第28回（平成26年度）管理栄養士国家試験解説の問題と解答・解説

第28回（平成26年度）管理栄養士国家試験解説の問題と解答・解説

社会・環境と健康

• 1 健康や予防の概念に関する記述である。
• 2 わが国の公衆衛生の歴史上、重要な出来事である。
• 3 大気中の物質と、それに関連する地球環境問題の組合せである
• 4 廃棄物に関する記述である。
• 5 保健統計指標と調査名の組合せである。
• 6 疫学研究に関する記述である。
• 7 ランダム化比較対照試験に関する記述である。
• 8 ある疾病の有病率が高い集団Aと、低い集団Bに対して、同じスクリーニング検査を行った。
• 9 21世紀における国民健康づくり運動（健康日本21）の最終評価（平成23年）で、目標を達成した項目である。
• 10 「健康づくりのための身体活動基準2013」に関する記述である。
• 11 喫煙に関する記述である。
• 12 飲酒に関する記述である。
• 13 平成20年以降の国民健康・栄養調査結果における、成人男女別のメタボリックシンドロームが強く疑われる者の割合の組合せである。
• 14 先天性風疹症候群に関する記述である。
• 15 予防接種法による定期接種のワクチンである。
• 16 「医療計画」に関する記述である。
• 17 わが国の医療保険制度に関する記述である。
• 18 人口5万人の市が行う業務である。
• 19 母子健康手帳に必ず記載しなければならない事項である。
• 20 要介護者に対し、看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練を行い、居宅における生活への復帰を目的とした施設である。グループホーム

人体の構造と機能及び疾病の成り立ち

• 21 ヒトの細胞の構造と機能に関する記述である。
• 22 糖質と脂質に関する記述である。
• 23 核酸に関する記述である。
• 24 生体エネルギーと生体酸化に関する記述である。
• 25 酵素に関する記述である。
• 26 アミノ酸・たんぱく質の代謝に関する記述である。
• 27 糖質・脂質の代謝に関する記述である。
• 28 情報伝達に関する記述である。
• 29 加齢に伴う変化に関する記述である。
• 30 脳死を判定する必須項目である。
• 31 症候と検査に関する記述である。
• 32 血液検査に関する記述である。
• 33 疾患の治療に関する記述である。
• 34 ホスピスにおける緩和医療に関する記述である。
• 35 高尿酸血症・痛風に関する記述である。
• 36 先天性代謝異常症に関する記述である。
• 37 炎症性腸疾患に関する記述である。
• 38 循環器系の構造と機能に関する記述である。
• 39 腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
• 40 内分泌器官と分泌ホルモンの組合せである。
• 41 自己免疫異常によって起こる内分泌疾患である。
• 42 神経疾患に関する記述である。
• 43 呼吸器系の構造と機能に関する記述である。
• 44 慢性閉塞性肺疾患(COPD)に関する記述である。
• 45 運動器疾患に関する記述である。
• 46 性周期に関する記述である。
• 47 貧血に関する記述である。
• 48 免疫に関する記述である。
• 49 アレルギーに関する記述である。
• 50 感染症とその病原体の組合せである。

食べ物と健康

• 51 食料と環境問題に関する記述である。
• 52 果実類に関する記述である。
• 53 牛乳に関する記述である。
• 54 日本食品標準成分表2010に関する記述である。
• 55 でんぷんの老化に関する記述である。
• 56 特定保健用食品の関与成分と生体調節の目的との組合せである。
• 57 食品衛生法に関する記述である。
• 58 食品の褐変に関する記述である。
• 59 食品の変質に関する記述である。
• 60 細菌性食中毒の原因菌と主な発生源となる食品の組合せである。
• 61 フグ毒に関する記述である。
• 62 放射性物質に関する記述である。
• 63 食品添加物の1日摂取許容(ADI)に関する記述である。
• 64 食品の期限表示に関する記述である。
• 65 食品のアレルギー表示に関する記述である。
• 66 「いわゆる健康食品」について、食品衛生法並びに薬事法に準拠した表示である。
• 67 栄養機能食品に関する記述である。
• 68 油脂の製造法に関する記述である。
• 69 加工食品と利用する微生物の組合せである。
• 70 食品の保存に関する記述である。
• 71 食品の冷凍に関する記述である。
• 72 湿式加熱に関する記述である。
• 73 調理における熱の伝わり方に関する記述である。
• 74 海藻類の調理に関する記述である。
• 75 献立作成に関する記述である。

基礎栄養学

• 76 栄養学の歴史に関する記述である。
• 77 摂食の調節に関する記述である。
• 78 消化管ホルモンの分泌と働きに関する記述である。
• 79 消化と吸収に関する記述である。
• 80 たんぱく質とアミノ酸の代謝に関する記述である。
• 81 たんぱく質の栄養に関する記述である。
• 82 糖質の栄養に関する記述である。
• 83 食後の脂質代謝に関する記述である。
• 84 コレステロールと胆汁酸の代謝に関する記述である。
• 85 ビタミンに関する記述である。
• 86 カルシウムの吸収と代謝に関する記述である。
• 87 鉄の代謝と栄養に関する記述である。
• 88 水と電解質に関する記述である。
• 89 エネルギー代謝に関する記述である。

応用栄養学

• 90 栄養ケア・マネジメントに関する記述である。
• 91 鉄欠乏性貧血において上昇する検査値である。
• 92 日本人の食事摂取基準（2010年版）の各指標の概念図である。
• 93 日本人の食事摂取基準（2010年版）において、推定平均必要量(EAR)が、たんぱく質摂取量当たりで算定されたビタミンである。
• 94 スキャモンの発育曲線における4つの成長型の図である。
• 95 日本人の食事摂取基準（2010年版）における妊婦の付加量に関する記述である。
• 96 乳幼児期の生理的特徴に関する記述である。
• 97 離乳の進め方に関する記述である。
• 98 思春期の女子に関する記述である。
• 99 日本人の食事摂取基準（2010年版）において、小児の目標量(DG)が策定されている項目である。
• 100 成人男性のメタボリックシンドロームの診断に使われる基準である。
• 101 成人期に比較して高齢期に起こる身体的・生理的機能の変化に関する記述である。
• 102 老年症候群に含まれる症候である。
• 103 習慣的な有酸素運動の効果である。
• 104 特殊環境と身体への影響の組合せである。
• 105 ストレスの汎（全身）適応症候群に関する記述である。

栄養教育論

• 106 三次予防を目的とした栄養教育の対象と機会である。
• 107野菜摂取量を増やす栄養教育において、行勲変容段階上の無関心期（前熟考期）から関心期（熟考期）へ変容する過程である。
• 108特定保健指導の初回面接において、「検診結果をご覧になってどう思われましたか」と質問した時の回答である。
• 109 朝食欠食者の行動変容に関して、自己効力感を把握するための質問である。
• 110 体重が減らず、減量をあきらめようとしているクライアントヘの対応である。
• 111 栄養教育を受けたことが、地域（コミュニティ）のエンパワメントヘと展開した事例である。
• 112 ソーシャルキャピタルの向上を目的とした地域の取組みに関する記述である。
• 113 職場における食環境づくりに関する記述である。
• 114 飲酒に関する行動分析を行うための質問である。
• 115 職域におけるメタボリックシンドローム予防を目的とした栄養教育の環境目標の例である。
• 116 食事バランスガイドに関する記述である。
• 117 グループダイナミクスの効果が期待される学習形態である。
• 118 栄養教育プログラムにおける評価の種類とその評価内容の組合せである。
• 119 「食育ガイド」（内閣府）に示されている内容である。
• 120 介護予防事業における二次予防事業対象者を決定するための基本チェックリストの項目である。

臨床栄養学

• 121 診療報酬の算定に関する記述である。
• 122身体徴候と栄養アセスメント結果の組合せである。
• 123 貧血の鑑別診断に用いる評価指標である。
• 124 傷病者のエネルギー必要量に関する記述である。
• 125 水分必要量の算定に用いる水分の項目である。
• 126 経腸栄養法に関する記述である。
• 127 25％ブドウ糖基本輸液1,400mL、総合アミノ酸製剤600mL、脂肪乳剤200mLを投与した。
• 128 要介護者への栄養管理に関する記述である。
• 129 医薬品とその作用の組合せである。
• 130 SOAPと記録の組合せである。
• 131 マラスムス(marasmus)における特徴の組合せである。
• 132 糖尿病の合併症に対する治療の記述である。
• 133 脂質異常症の栄養管理に関する記述である。
• 134 40歳、男性。身長175cm、体重80kg、BMI 26.1kg/m²、血圧142/92mmHg。血清尿酸値は8.5mg/dLであった｡
• 135 非代償期肝硬変でみられる症候･合併症と栄養管理に関する組合せである。
• 136 45歳、男性。身長170cm、体重75kg。早朝より激しい腹痛を訴え来院、急性膵炎と診断され入院となった。
• 137 合併症のない高血圧患者の生活指導に関する記述である。
• 138 62歳、男性。週3回の維持血液透析療法を施行している。
• 139 55歳、男性。身長170cm、体重80kg（標準体重63.6kg）､ BMI 27.7kg/m²、血圧152/86mmHg、持続性たんぱく尿を呈し、糖尿病腎症第3期Bと診断された。
• 140 原発性甲状腺機能低下症に関する記述である。
• 141 神経性食欲不振症に関する記述である。
• 142 不足すると､骨粗鬆症の発症リスクが高まるビタミンである。
• 143食物アレルギーに関する記述である。
• 144 重症感染症における栄養状態に関する記述である。
• 145 空腸の一部、回腸全体及び回盲弁を切除し、残存小腸が約110cmとなった短腸症候群の成人患者の病態である。
• 146 両下肢前面の全体に、熱傷を起こした成人患者の熱傷面積を、「9の法則」を用いて評価した。
• 147 嚥下障害に関する記述である。
• 148 ホモシスチン尿症の治療において制限すべきアミノ酸である。
• 149 妊娠高血圧症候群の栄養管理に関する記述である。
• 150 老年症候群に関する記述である。

公衆栄養学

• 151 公衆栄養活動の考え方に関する記述である。
• 152 最近の国民健康・栄養調査の結果からみた成人の健康状態に関する記述である。
• 153 国民健康・栄養調査（国民栄養調査）結果における、脂質の食品群別構成比の推移を図に示した。
• 154 食料需給表（フードバランスシート）に関する記述である。
• 155 健康増進法に規定されている内容である。
• 156 公衆栄養関連法規の内容と法規名の組合せである。
• 157 栄養士法に規定する管理栄養士業務に関する記述である。
• 158 国民健康・栄養調査の実施に関する記述である。
• 159 食生活指針（2000年）に関する記述である。
• 160 21世紀における第2次国民健康づくり運動（健康日本21（第2次））に関する記述である。
• 161 諸外国及び国際機関における健康・栄養政策に関する記述である。
• 162 食事調査法に関する記述である。
• 163 ある集団を対象に健康・栄養調査を実施し、喫煙習慣の有無別に食塩摂取量と血圧値の相関を検討したところ、図のような結果が得られた。
• 164 集団における食事摂取量データを日本人の食事摂取基準（2010年版）を用いて評価した。
• 165 大規模な社会調査を面接法で行うことの長所である。
• 166 公衆栄養アセスメントで利用される情報とその出典の組合せである。
• 167 公衆栄養プログラムに関する記述である。
• 168 特定健康診査・特定保健指導のアウトカム（結果）評価に用いる指標である。
• 169 第1次食育推進基本計画の5年後の評価で、改善が見られた評価項目である。
• 170 プリシード・プロシードモデルにおける教育・エコロジカルアセスメントの要因とその例の組合せである。

給食経営管理論

• 171 健康増進法に基づき、特定給食施設に関して都道府県知事が行うものとされている事項である。
• 172 給食経営管理におけるサブシステムと帳票の組合せである。
• 173 入院時食事療養の実施に関する記述である。
• 174 特定給食施設における栄養管理の留意事項に関する記述である。
• 175 事業所給食における規定に関する記述である。
• 176 経営管理のプロセスとその内容の組合せである。
• 177 給食経営における人的資源と、その業務内容の組合せである。
• 178 成人を対象とする特定給食施設における、日本人の食事摂取基準（2010年版）に基づく1日当たりの給与目標量の設定に関する記述である。
• 179 特定給食施投における栄養・食事管理の目標である。
• 180 事業所給食における利用者の栄養管理の結果評価項目である。
• 181 調理作業管理における作業項目とその内容の組合せである。
• 182 給食の直接原価の算定に用いる帳票である。
• 183 食材料の検収に関する記述である。
• 184 クックチルシステムの導入に関する記述である。
• 185 もやしの大量調理に関する記述である。
• 186 大量調理施設衛生管理マニュアルにおける調理従事者等の衛生に関する記述である。
• 187 給食施設におけるインシデントである。
• 188 給食施設の施設・設備及び機器の保全作業と最低限行うべき頻度の組合せである。
• 189 給食業務における作業改善と施設・設備管理の内容の組合せである。
• 190 耐熱温度が100℃を超える食器・容器の材質である。

応用力問題

• 191データベース化に関する記述である。
• 192 血圧に関して集計した結果を表に示す。受診者における高血圧症有病者の割合である。
• 193 たんぱく質の真の消化吸収率(%)である。
• 194 試験食に用いた米の栄養素に関する記述である。
• 195 Aさんの特定健康診査における、ステップ2の追加リスクの数と保健指導レベルの組合せである。
• 196 Aさんの特定保健指導における初回面接の支援形態である。
• 197 この症例の病態に関する記述である。
• 198 この症例の食事療法に関する記述である。
• 199　表1に基づき肉類の荷重平均エネルギー量(kcal/100g)を算出した。
• 200　表2を用いて、献立計画の改善提案のための評価を行った。塩相当量