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34-134　消化器手術と、それにより引き起こされる障害リスクの組合せである。

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    34-134　消化器手術と、それにより引き起こされる障害リスクの組合せである。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

    （１）食道切除 ――――ビタミン A の吸収障害

    （２）胃全摘 ―――――骨粗鬆症

    （３）直腸切除 ――――巨赤芽球性貧血

    （４）大腸切除――――ダンピング症候群

    （５）胆嚢摘出 ――――ビタミン B1 の吸収障害

    解答・解説を見る
    （１）食道切除の障害リスクには、縫合不全による食道の炎症、嚥下障害、肺炎などがある。また、胃切除後と同様にダンピング症候群を起こすこともある。

    〇（２）胃全摘 ―――――骨粗鬆症

    胃全摘後は、カルシウムの吸収が低下し骨粗鬆症のリスクが高まる。

    （３）直腸切除の障害リスクには、排便障害、排尿障害（直腸の周囲に排尿を司る神経があるため）、感染症などがある。

    （４）ダンピング症候群は、胃切除後に引き起こされる。

    大腸切除後の、栄養素の不足は通常は見られない。

    （５）ビタミン B1 の吸収障害は、胃切除後に起こりやすい。

    胆嚢摘出の合併症には、手術中の出血や、胆嚢から胆汁が漏れ出すことによる胆汁腹膜炎などがある。

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