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36-136 妊娠 20 週の妊婦、34 歳。身長 151 cm、体重 56 kg、非妊娠時体重 52 kg(BMI22.8 kg/m2)、標準体重 50 kg、妊娠高血圧症候群と診断された。

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36-136 妊娠 20 週の妊婦、34 歳。身長 151 cm、体重 56 kg、非妊娠時体重 52 kg(BMI22.8 kg/m²)、標準体重 50 kg、妊娠高血圧症候群と診断された。心不全および腎不全は見られない。この妊婦の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

⑴ エネルギー摂取量は、1,700 kcal/日とする。

⑵ たんぱく質摂取量は、40 g/日とする。

⑶ 食塩摂取量は、 3 g/日とする。

⑷ 水分摂取量は、500 mL/日以下とする。

⑸ 動物性脂肪は、積極的に摂取する。

解答・解説を見る

 

⑴ エネルギー摂取量は、1,700 kcal/日とする。

計算式(非妊娠時のBMIが24㎏/㎡以下の場合

30kcal/標準体重(kg)+200kcal

50 × 30 +200=1700

⑵ たんぱく質摂取量は、50g/日を目安とする。

計算式

1.0ℊ×標準体重(kg)

⑶ 食塩摂取量は、7~8 g/日とする。

⑷ この患者の場合は、特別な水分摂取量は行わない。

1日尿量500 ml以下や肺水腫では前日尿量に500 mlを加える程度にするが、それ以外は制限しない。口渇を感じない程度の摂取が望ましい¹。

⑸ 動物性脂肪と糖質は制限し,高ビタミン食とすることが望ましい¹。

 

1 伊東 宏晃, 我が国における妊娠高血圧症候群と栄養管理について, 栄養学雑誌, 2011, 69 巻, 1 号, p. 3-9, 公開日 2011/03/30, Online ISSN 1883-7921, Print ISSN 0021-5147, https://doi.org/10.5264/eiyogakuzashi.69.3, https://www.jstage.jst.go.jp/article/eiyogakuzashi/69/1/69_1_3/_article/-char/ja

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