第34回（令和２年度）管理栄養士国家試験の問題と解答・解説

午前の部

社会・環境と健康  問題を解く

• 34-1　健康日本２１（第二次）における健康寿命に関する記述である
• 34-2　わが国の人口指標のうち、最近減少しているものである
• 34-3　図は女性の部位別悪性新生物の年齢調整死亡率の経年変化を示している
• 34-4　ランダム化比較試験に関する記述である
• 34-5　最近の国民健康・栄養調査に示された身体活動・運動の現状に関する記述である
• 34-6　睡眠と休養に関する記述である。
• 34-7　最近のわが国の糖尿病に関する記述である。
• 34-8　最近のわが国の脳血管疾患の年齢調整死亡率に関する記述である。
• 34-9　「持続可能な開発目標（SDGs）」に先立ち、地球規模の環境問題に対する行動原則として「持続可能な開発」を示した文書である。
• 34-10　上・下水道及び水質に関する記述である。
• 34-11　感染症法により、医師の診断後、直ちに保健所長を通じて都道府県知事へ届け出る疾患である。
• 34-12　労働衛生における作業環境管理である。
• 34-13　わが国の医療保険制度に関する記述である。
• 34-14　わが国の医療制度に関する記述である。
• 34-15　最近の国民医療費に関する記述である。
• 34-16　母子保健に関する記述である。

人体の構造と機能及び疾病の成り立ち

• 34-17　器官・組織とその内腔を被う上皮細胞の組み合わせである。
• 34-18　アミノ酸と糖質に関する記述である。
• 34-19　核酸とその分解産物に関する記述である。
• 34-20　生体エネルギーと酵素に関する記述である。
• 34-21　アミノ酸・たんぱく質・糖質の代謝に関する記述である。
• 34-22　恒常性（ホメオスタシス）に関する記述である。
• 34-23　サルコペニアに関する記述である。
• 34-24　臨床検査に関する記述である。
• 34-25　症候に関する記述である。
• 34-26　栄養・代謝に関わるホルモン・サイトカインに関する記述である。
• 34-27　肥満症の診断基準に必須な健康障害である。
• 34-28　消化器系の構造と機能に関する記述である。
• 34-29　循環器系の構造と機能に関する記述である。
• 34-30　腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
• 34-31　内分泌器官と分泌されるホルモンの組合せである。
• 34-32　内分泌疾患に関する記述である。
• 34-33　神経疾患に関する記述である。
• 34-34　呼吸器系の構造と機能に関する記述である。
• 34-35　COPD（慢性閉塞性肺疾患）に関する記述である。
• 34-36　運動器系に関する記述である。
• 34-37　骨粗鬆症に関する記述である。
• 34-38　女性生殖器疾患と妊娠合併症に関する記述である。
• 34-39　血液疾患に関する記述である。
• 34-40　免疫と生体防御に関する記述である。
• 34-41　免疫・アレルギー疾患に関する記述である。
• 34-42　感染症に関する記述である。

 

食べ物と健康

• 34-43　食料と環境に関する記述である。
• 34-44　粉類とその原料の組合せである。
• 34-45　野菜類に関する記述である。
• 34-46　畜肉に関する記述である。
• 34-47　鶏卵に関する記述である。
• 34-48　糖・甘味類と構成糖の組合せである。
• 34-49　食品の脂質に関する記述である。
• 34-50　食品 100 g 当たりのビタミン含有量に関する記述である。
• 34-51　食品に含まれる色素に関する記述である。
• 34-52　食品の三次機能により期待される作用に関する記述である。
• 34-54　食品の変質に関する記述である。
• 34-55　食中毒の原因となる細菌およびウイルスに関する記述である。
• 34-56　自然毒食中毒と、その原因となる毒素の組合せである。
• 34-57　食品に含まれる物質に関する記述である。
• 34-58　わが国における食品添加物の使用に関する記述である。
• 34-59　食品表示基準に基づく一般用加工食品の表示に関する記述である。
• 34-60　栄養機能食品として表示が認められている栄養成分と栄養機能表示の組合せである。
• 34-61　食品の加工に関する記述である。
• 34-62　食品の保存に関する記述である。
• 34-63　食品の容器・包装に関する記述である。
• 34-65　鶏卵を用いた調理・加工に関する記述の組合せである。
• 34-64　食肉（生）の部位に関する記述である。
• 34-65　鶏卵を用いた調理・加工に関する記述の組合せである。
• 34-66　飲み物の調理に関する記述である。
• 34-67　日本食品標準成分表 2015 年版（七訂）に新たに収載されたものである。

基礎栄養学

• 34-68　食欲と日内リズムに関する記述である。
• 34-69　消化酵素に関する記述である。
• 34-70　糖質の代謝に関する記述である。
• 34-71　血糖とその調節に関する記述である。
• 34-72　たんぱく質とアミノ酸の代謝に関する記述である。
• 34-73　食品たんぱく質の評価に関する記述である。
• 34-74　空腹時の脂質代謝に関する記述である。
• 34-75　脂質の栄養に関する記述である。
• 34-76　脂溶性ビタミンに関する記述である。
• 34-77　水溶性ビタミンに関する記述である。
• 34-78　ミネラルに関する記述である。
• 34-79　体水分に関する記述である。
• 34-80　電解質に関する記述である。
• 34-81　20 歳、体重 50 kg の女性が、3．0 メッツの運動を 1 時間行った。

 

応用栄養学

• 34-82　栄養アセスメントに用いる、半減期が約 20 日の血液成分である。
• 34-83　栄養アセスメントに関する記述である。
• 34-84　日本人の食事摂取基準（2015 年版）における策定の基本的事項に関する記述である。
• 34-85　日本人の食事摂取基準（2015 年版）と日本食品標準成分表 2015 年版（七訂）で、定義（対象とする化学物質の範囲）が異なる栄養素である。
• 34-86　日本人の食事摂取基準（2015 年版）における、成人の推定平均必要量（EAR）の策定根拠に関する記述である。
• 34-87　成長・発達に関する記述である。
• 34-88　妊娠期の生理的変化に関する記述である。
• 34-89　妊娠期の栄養に関する記述である。
• 34-90　新生児期・乳児期の生理的特徴に関する記述である。
• 34-91　離乳の進め方に関する記述である。
• 34-92　幼児期、学童期の栄養に関する記述である。
• 34-93　更年期女性の生理的変化に関する記述である。
• 34-94　高齢期の生理的変化に関する記述である。
• 34-95　嚥下機能が低下している高齢者において、最も誤嚥しやすいものはどれか。
• 34-96　健康づくりのための身体活動基準 2013 に関する記述である。
• 34-97　特殊環境下での生理的変化に関する記述である。

 

 

午後の部

栄養教育論

• 34-98　「牛乳は苦手だけど、明日から残さず飲もうと思います」と話す、小学生 A さんへの給食指導である。
• 34-99　社会的認知理論に基づいて、便秘で悩んでいる中学生に野菜摂取を促す支援を行った。
• 34-100　栄養カウンセリングを行う上で、管理栄養士に求められる態度と倫理に関する記述である。
• 34-101　肥満を改善するための支援内容と行動変容技法の組合せである。
• 34-102　健康のために、飲酒量を減らしたいと考える男性社員の行動のうち、行動変容技法の刺激統制に該当するものである。
• 34-103　認知症高齢者を支えるためのソーシャルキャピタルの醸成につながる取組である。
• 34-104　宅配弁当会社に勤務する管理栄養士が、ソーシャルマーケティングの考え方を活用して、利用者への栄養教育用パンフレットを作成することになった。
• 34-105　妊婦を対象とした栄養・食生活支援の取組と、生態学的モデルのレベルの組合せである。
• 34-106　2 型糖尿病の患児とその保護者を対象とした栄養教育プログラムの、環境目標を設定するためのアセスメントである。
• 34-107　離乳食教室を企画する場合の、目標とその内容の組合せである。 
• 34-108　交替制勤務があり、生活習慣変容が困難だと感じている者が多い職場において、メタボリックシンドローム改善教室を行うことになった。
• 34-109　K 市保健センターにおいて、フレイル予防・改善を目的とする 6 か月間の栄養教育プログラムに取り組むことになった。
• 34-110　軽い認知症があり、もの忘れが多くなった独居の高齢者に、脱水症予防のための栄養教育を行うことになった。

 

臨床栄養学

• 34-111　主観的包括的評価（SGA）に用いられる情報である。
• 34-112　代償性肝硬変患者の栄養モニタリング項目である。
• 34-113　経鼻胃管にて、1.0kcal/mL半消化態栄養剤（常温）を100mL/時で250mL投与したところ、下痢を生じた。その対策に関する記述である。34-117　45歳、男性。口喝で来院。HbA1c9.2％。1日の聞き取りによるエネルギー摂取量は、2,200kcalであった。
• 34-114　末梢静脈栄養法に関する記述である。
• 34-115　診療報酬における在宅患者訪問栄養食事指導料の算定要件に関する記述である。
• 34-116　医薬品とその作用の組み合わせである。
• 34-117　45歳、男性。口喝で来院。HbA1c9.2％。1日の聞き取りによるエネルギー摂取量は、2,200kcalであった。
• 34-118　ビタミン・ミネラルの欠乏により生じる疾患の組合わせである。
• 34-119　超低エネルギー食（VLCD）に関する記述である。
• 34-120　糖尿病治療に関する記述である。
• 34-121　高LDLコレステロール血症の栄養管理に関する記述である。
• 34-122　高トリグリセライド血症の栄養管理に関する記述である。
• 34-123　胃食道逆流症の栄養管理に関する記述である。
• 34-124　潰瘍性大腸炎に対して、サラゾスルファビリジンを使用することで、吸収が低下する栄養素である。
• 34-125　C型慢性肝炎患者に対する鉄制限食の主な目的である。
• 34-126　高血圧患者の栄養食事指導のため、24時間蓄尿を行ったところ、尿量が２L、尿中ナトリウム濃度が85mEq/Lであった。
• 34-127　うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。
• 34-128　58歳、男性、事務職。身長165cm、体重63kg（標準体重60kg）の糖尿病腎症患者である。
• 34-129　CKD（慢性腎臓病）の栄養アセスメントに関する記述である。
• 34-130　52歳、女性。身長150cm、体重52㎏（標準体重50㎏）。血清カリウム値6.0mEq/L。腹膜透析を開始した。
• 34-131　内分泌疾患の栄養管理に関する記述である。
• 34-132　22歳、女性。神経性やせ症（神経性食欲不振症）。嘔吐や下痢を繰り返し、２週間以上ほとんど食事摂取ができず、入院となった。
• 34-133　くる病に関する記述である。
• 34-134　消化器手術と、それにより引き起こされる障害リスクの組合せである。
• 34-135　受傷後 3 日目の広範囲熱傷患者における病態と栄養管理に関する記述である。
• 34-136　先天性代謝異常症とその食事療法の組合せである。

公衆栄養学

• 34-137　公衆栄養活動に関する記述である。
• 34-138　最近の国民健康・栄養調査結果に関する記述である。
• 34-139　わが国の食料自給率に関する記述である。
• 34-140　世界の健康・栄養問題に関する記述である。
• 34-141　市町村（保健所設置市を除く）が実施する公衆栄養活動である。
• 34-142　健康増進法に定められている事項である。
• 34-143　わが国の食育推進に関する記述である。
• 34-144　栄養士法に関する記述である。
• 34-145　国民健康・栄養調査の方法に関する記述である。
• 34-146　公衆栄養活動に関係する国際的な施策とその組織の組合せである。
• 34-147　食事調査における摂取量の変動に関する記述である。
• 34-148　栄養素等摂取量の測定方法に関する記述である。
• 34-149　公衆栄養マネジメントに関する記述である。
• 34-150　日本人の食事摂取基準（2015 年版）を活用して、成人集団の食事改善計画を立案する際の目標設定である。

 

給食経営管理論

• 34-151　高齢者の介護予防を目的とした公衆栄養プログラムの評価項目と、評価の種類の組合せである。
• 34-152　わが国の「食事バランスガイド」に関する記述である。
• 34-153　健康増進法に基づく、特定給食施設と管理栄養士の配置に関する組合せである。
• 34-154　給食経営管理におけるトータルシステムに関する記述である。
• 34-155　給食経営管理におけるサブシステムとその業務の組合せである。
• 34-156　給食施設の種類と給食の目的に関する組合せである。
• 34-157　病院の給食経営における業務の効率化につながる取組と、その際に考慮すべき事項の組合せである。
• 34-158　特定給食施設における経営資源に関する記述である。
• 34-159　給食に関わる費用と原価の組合せである
• 34-151　高齢者の介護予防を目的とした公衆栄養プログラムの評価項目と、評価の種類の組合せである。
• 34-152　わが国の「食事バランスガイド」に関する記述である。
• 34-153　健康増進法に基づく、特定給食施設と管理栄養士の配置に関する組合せである。
• 34-154　給食経営管理におけるトータルシステムに関する記述である。
• 34-155　給食経営管理におけるサブシステムとその業務の組合せである。
• 34-156　給食施設の種類と給食の目的に関する組合せである。
• 34-157　病院の給食経営における業務の効率化につながる取組と、その際に考慮すべき事項の組合せである。
• 34-158　特定給食施設における経営資源に関する記述である。
• 34-159　給食に関わる費用と原価の組合せである
• 34-160　事業所給食におけるマーケティング・ミックスの 4 P とその内容の組合せである。
• 34-161　調理従事者の OJT（on the job training）に関する記述である。
• 34-162　社員食堂の給与栄養目標量を見直す際のアセスメント項目である。
• 34-163　給食運営の評価に関する記述である。
• 34-164　回転佂を用いたじゃがいもの煮物の品質管理に関する記述である。
• 34-165　給食の品質管理に関する記述である。
• 34-166　1 人当たりの純使用量 40 gで、れんこんのきんぴらを調理する（廃棄率は 20％）。
• 34-167　クックチルシステムに関する記述である。
• 34-168　1回500 食を提供する特定給食施設の HACCP 対応の調理室における動線に関する記述である。
• 34-169　大量調理施設衛生管理マニュアルに従った、調理従事者の衛生管理に関する記述である。
• 34-170　クックサーブシステムの給食施設における、ほうれん草のお浸しの調理工程に関する記述である。

応用力試験

• 34-171,172,173　K 産科クリニックに勤務する管理栄養士である。医師の指示のもと、妊婦の栄養カウンセリングを行うことになった。
• 34-174,175,176　K 総合病院に勤務する管理栄養士である。消化器内科病棟を担当して、入院患者の栄養管理を行っている。
• 34-177,178,179　K 総合病院に勤務する管理栄養士である。入院患者の栄養管理を行っている。 患者は、67 歳、男性。無職、妻と二人暮らし。
• 34-180,181,182　K 総合病院に勤務する管理栄養士である。外来患者の栄養食事指導を行っている。 患者は、70 歳、男性。歩行時の呼吸困難感を主訴に来院した。
• 34-183,184　Kクリニックに勤務する管理栄養士である。外来患者の栄養食事指導を行っている。 患者は、41 歳、男性。今朝から右第一中足趾節関節に激痛を伴う発赤、腫脹を認め来院。
• 34-185,186　全国健康保険協会（協会けんぽ）の K 県支部に勤務し、中小企業の特定保健指導を担当している管理栄養士である。
• 34-187,188,189　K 市保健センターの管理栄養士である。 相談者は、K 市在住の 35 歳、女性。第 1 子妊娠中である。
• 34-190,191,192　K 市の健康増進課に勤務する管理栄養士である。 市の教育委員会より、近年、新入学の児童における肥満傾向児の割合が増加していると情報提供があった。
• 34-193,194　K 県の健康増進課に勤務している管理栄養士である。K 県では 5 年ごとに国民健康・栄養調査に準じた方法で、K 県健康・栄養調査を実施している。
• 34-195,196,197　K 町健康増進課に勤める管理栄養士である。K 町は、脳血管疾患の標準化死亡比（SMR）が 147．5 と高い。対策を検討するため、K 町のデータヘルス計画に用いられた国保データベース（KDB）システムの集計結果を用いることになった。
• 34-198,199,200　K 小学校に勤務する栄養教諭である。 単独調理場方式で学校給食を提供し、 1 回の提供食数は 500 食である。

 

正答

問1	2	問101	3
問2	5	問102	3
問3	3	問103	3
問4	2	問104	2
問5	2	問105	5
問6	2	問106	4
問7	2	問107	2
問8	4	問108	3
問9	3	問109	3
問10	5	問110	4
問11	2	問111	4
問12	4	問112	3
問13	2	問113	5
問14	1	問114	5
問15	1	問115	4
問16	3	問116	4
問17	4	問117	2
問18	3	問118	2
問19	4	問119	1
問20	3	問120	4
問21	5	問121	4
問22	4	問122	3
問23	5	問123	5
問24	4	問124	3
問25	3	問125	2
問26	5	問126	2
問27	4	問127	3
問28	4	問128	3
問29	1	問129	1
問30	5	問130	5
問31	3	問131	4
問32	3	問132	2
問33	3	問133	1
問34	4	問134	2
問35	3	問135	5
問36	1	問136	4
問37	5	問137	2
問38	3	問138	1
問39	2	問139	1
問40	3	問140	4
問41	1	問141	3
問42	5	問142	3
問43	1	問143	5
問44	4	問144	4
問45	5	問145	4
問46	2	問146	4
問47	4	問147	3
問48	2	問148	2
問49	4	問149	2
問50	2	問150	1
問51	4	問151	1
問52	4	問152	1
問53	2	問153	4
問54	4	問154	2
問55	3	問155	4
問56	5	問156	1
問57	4	問157	2
問58	3	問158	2
問59	5	問159	3
問60	3	問160	2
問61	2	問161	1
問62	2	問162	3
問63	4	問163	2
問64	2	問164	2
問65	2	問165	3
問66	1	問166	4
問67	3	問167	3
問68	5	問168	5
問69	5	問169	4
問70	4	問170	3
問71	5	問171	2
問72	4	問172	1
問73	3	問173	4
問74	5	問174	4
問75	4	問175	1
問76	2	問176	2
問77	5	問177	2
問78	5	問178	2
問79	2	問179	1
問80	4	問180	4
問81	3	問181	3
問82	4	問182	3
問83	4	問183	4
問84	5	問184	4
問85	3	問185	2
問86	1	問186	4
問87	4	問187	4
問88	3	問188	3
問89	2	問189	4
問90	1	問190	3
問91	4	問191	2
問92	3	問192	3
問93	2	問193	1
問94	1	問194	4
問95	1	問195	3
問96	5	問196	3
問97	4	問197	3
問98	5	問198	3
問99	2	問199	4
問100	5	問200	1

 

合格状況

受験者　　１５，９４３名

合格者　　９，８７４名

合格率　　６１．９％

引用元：厚生労働省,第３４回管理栄養士国家試験の結果について.https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/000612666.pdf

 

難易度

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