スポンサーリンク
36-128 30 歳、女性、甲状腺機能亢進症。BMI 20 kg/m²、標準体重 45 kg。この患者の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。
⑴ エネルギーは、20～25 kcal/kg 標準体重/日とする。
⑵ たんぱく質は、0．8～1．0 g/kg 標準体重/日とする。
⑶ カルシウムは、650～1，000 mg/日とする。
⑷ ヨウ素は、3，000 ng/日以上とする。
⑸ 水分の補給は、700 mL/日以下とする。
⑴ エネルギーは、35～40 kcal/kg 標準体重/日の高エネルギー食とする。
甲状腺機能亢進症では代謝亢進のためより多くのエネルギーが必要となる。
⑵ たんぱく質は、1.2～1.5g/kg 標準体重/日とする。甲状腺機能亢進症では、たんぱく質の代謝も亢進することから、高たんぱく質食とする。
〇⑶ カルシウムは、650～1，000 mg/日とする。
⑷ ヨウ素は、過剰摂取を避ける。ヨウ素は、3，000 ng/日以上の摂取は過剰であるため不適切である。
⑸ 水分の補給量の明確な基準はまだ定まっていないものの、甲状腺機能亢進症では体温上昇や発汗により水分の喪失が増えるため、十分な水分を摂取する必要がある。なお、生活活動レベルが低い集団であっても 2.3〜2.5 L/日程度の水分補給が必要と報告されている（Sawka ＭN, 2005）。水分の補給700 mL/日以下は、水分不足による脱水の可能性があるため不適切である。
参考文献
Sawka MN, Cheuvront SN, Carter R 3rd. Human water needs. Nutr Rev 2005; 63:S30─9.
スポンサーリンク