37-28　肝疾患の検査に関する記述である。

その他

37-28　肝疾患の検査に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

⑴　アルコール性肝炎では、血清 γ-GT 値は低下する。

⑵　ウイルス性慢性肝炎は、B 型肝炎ウイルスによるものが最も多い。

⑶　肝硬変では、血清コリンエステラーゼ値は上昇する。

⑷　非代償期の肝硬変では、血液中の BCAA 値が上昇する。

⑸　NASH の確定診断には、肝生検が必要である

問題引用元：厚生労働省. 『第37回管理栄養士国家試験の問題（午前の部）』(2023) . https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001063776.pdf, (2023年2月26日閲覧)

解答・解説を見る

⑴ アルコール性肝炎では、血小板やアルブミン値が低下するが、クレアチン、AST（GOT)、白血球、 γ-GT 値は上昇する。

⑵ ウイルス性慢性肝炎は、C型肝炎ウイルスによるものが約７割を占め最も多い。

C型肝炎ウイルスは、血液を通じて感染する。代表的な感染経路として、汚染された注射器の使いまわし、感染者の血液を用いた輸血などがある。

⑶ 肝硬変では、血清コリンエステラーゼ値は低下する。

⑷ 非代償期の肝硬変では、血液中の分岐鎖アミノ酸（BCAA ）値が低し、芳香族アミノ酸（AAA）値が増加する。

〇⑸ 非アルコール性脂肪肝炎（NASH）の確定診断には、肝生検が必要である。

肝生検では、皮膚の上から肝臓に針を刺して肝臓の組織の一部を採取し、顕微鏡で詳細に肝臓の組織を検査する手法。

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