29-191,192 A県Y町では、肝疾患による標準化死亡比がA県の中で最も高く、しかもここ数年間で増加していることが分かった。

A県Y町では、肝疾患による標準化死亡比がA県の中で最も高く、しかもここ数年間で増加していることが分かった。そこで、その背景要因を明らかにした上で、Y町の住民全体への予防対策を立てることとした。

29-191　Y町の住民の生活習慣を横断調査により把握・分析する際に、以下の集団を標本調査の母集団とした。正しいのはどれか。1つ選べ。

（1）特定健康診査受診者は、40～74歳の医療保険者のものしか含まれず、母集団として適切ではない。

（2）特定保健指導の積極的支援対象者であっても、肝疾患のリスクが考慮されていないため適切ではない。

（3）健康教室参加者は、健康に対する意識や関心が高い可能性があり、母集団として適切ではない。

（4）肝疾患で通院中の住民では、肝疾患のリスク要因を把握することはできない。

〇（5）住民登録している成人

29-192　上記の調査結果を、全国やA県の調査結果と比較したところ、「生活習慣病のリスクを高める飲酒量」を超える者の割合が著しく高く、肝疾患との関連が考えられた。その結果を踏まえて優先的に行うべきポピュレーションアプローチである。正しいのはどれか。1つ選べ。

（1）アルコール依存症患者の生活状況を把握するのは、ハイリスクアプローチである。

（2）飲酒運転撲滅キャンペーンを実施するのは、ハイリスクアプローチである。

（3）未成年者への飲酒販売の禁止を徹底するのは、ハイリスクアプローチである。

〇（4）「生活習慣病のリスクを高める飲酒量」について、町の広報で周知する。

（5）特定保健指導で、1日2合以上の飲酒者に健康教育を行うのは、ハイリスクアプローチである。

ポピュレーションアプローチとは？
対象を一部に限定しないで集団全体へアプローチをし、全体としてリスクを下げていこうという考え方。