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39-給食経営管理論

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Ahiru_kanri

39-155 給食経営管理におけるサブシステムと、その主な目的の組合せである。
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39-154 健康増進法に基づく、特定給食施設と管理栄養士の配置に関する組合せである。
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39-153 特定給食施設が給食を通して担うことのできる役割である。

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【記事紹介】アメリカ博士課程で栄養学を学び・研究する ― 先輩の留学ストーリー
39-170 K病院において、災害発生時の食事提供に関するマニュアルを更新する。更新に当たり、改めて確認が必要な内容として、誤っているのはどれか。
39-169 大量調理施設衛生管理マニュアルに基づく衛生管理に関する記述である。
39-168 給食施設において、鮭のムニエル（付け合わせ：トマト）を調理した。各調理工程における衛生管理上の問題とその際の対応に関する記述である。
39-167 K事業所の食堂では、対面サービス方式で給食を提供している（図）。各料理を適温で効率よく安全に提供したい。鶏の唐揚げ（付け合わせ：トマト、レタス）、小松菜のお浸し、味噌汁、ご飯の献立の場合、提供場所（A～Cコーナー）と料理の組合せとして、最も適当なのはどれか。
39-166 白身魚のフライと人参のサラダの作業動線の案を作成した（図）。図中の機器・設備の配置は変えずに、適切な作業動線となるよう、見直すべき事項として、最も適当なのはどれか。
39-165 給食の生産・提供システムに関する記述である。
39-164 食材料管理に関する記述である。
39-163 ブロッコリーのサラダを調理する。1人当たりの純使用量を60g、廃棄率を40％とした場合、300人分のブロッコリーの使用量（kg）として、最も適当なのはどれか。
39-162 給食の品質管理に関する記述である。
39-161 ある工場の従業員食堂では、昼食に定食を毎日提供している。表は、1か月を30日とした場合の、定食の主食種類別の提供頻度(表1)と、食品構成表の抜粋(表2)である。主食に使用する1人1食当たりの米の純使用量(g)として、最も適当なのはどれか。
39-160 ある社員食堂では、利用率を高めるための対策を検討している。取り組む内容とマーケティング用語の組合せとして、最も適当なのはどれか。
39-159 食単価契約で給食を運営しているK事業所における、給食販売価格の構成である(図)
39-158 K病院では直営で給食を運営し、調理システムはクックサーブシステムを採用している。人的資源不足に対応した取組に関する記述として、最も適当なのはどれか。
39-157 小学校の給食業務を外部委託している自治体が、給食受託会社に委託できる業務である。
39-156 給食施設における管理栄養士の業務と、その業務に関して連携することが望ましい他職種の組合せである。
39-155 給食経営管理におけるサブシステムと、その主な目的の組合せである。
39-154 健康増進法に基づく、特定給食施設と管理栄養士の配置に関する組合せである。
39-153 特定給食施設が給食を通して担うことのできる役割である。
39-198, 199, 200 K県健康増進課の管理栄養士である。K県では、全国に比べて、男女ともに脳血管疾患と虚血性心疾患の年齢調整死亡率が高い。また、K県では、全国に比べて、男女ともに 20歳以上の野菜摂取量の年齢調整平均値が低く、食塩摂取量の年齢調整平均値が高い。
39-196, 197 K市健康増進課の管理栄養士である。K市では過疎化が進み、小売店の閉店が相次ぎ、スーパーマーケットはK市郊外の1店舗を残すのみとなった。また、高齢者は身体活動の不足による食欲低下により、低栄養傾向にある者の割合が増加している。この対策として、K市は健康増進計画において、低栄養傾向にある者の割合の減少に関する10年間の目標を設定し、取組を行ってきた。
39-193, 194, 195 K町健康課の管理栄養士である。K町は人口7,000人で高齢化率は30％、国民健康保険(国保)加入率は27％である。町民は農業のほか、地場産業関連の中小企業への就労が多い。隣接市には大手A社の事業場(従業員50名)があり、勤務している町民もいる。 K町は、脳血管疾患の標準化死亡比が県内で最も高い。そこで、国保担当者と連携して国保データベース(KDB)システム等の情報を活用し、町民の壮年期からの脳血管疾患対策を検討することになった。
39-187, 188, 189 K診療所に勤務している管理栄養士である。患者は、80歳、男性。妻(75歳)と同居。中等度認知症。糖尿病でインスリン治療を行っており、妻が管理している。月に1回、外来受診し、医師からエネルギー1,600kcal/日を指示されている。車椅子での移動で、食事は自立している。妻が用意する3食の食事はきちんと食べている。甘い菓子が好きで、間食を楽しみにしている。受診時、身長158cm、体重62kg、BMI24.8kg/m2。血圧120/70mmHg。空腹時の血液検査値は、アルブミン3.9g/dL、血糖280mg/dL、HbA1c 10.0％、トリグリセリド200mg/dL、AST 18U/L、ALT 22U/L、尿素窒素10.2mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL。
39-184, 185, 186 K総合病院の在宅診療部に勤務する管理栄養士である。患者は、76歳、独居男性。脳梗塞後遺症により要支援1。嚥下機能に問題はない。高血圧症のため通院加療を続けていた。最終通院時血圧112/68mmHg、身長167 cm、体重62kg、BMI22.2kg/m2。 1週間前に、発熱、咽頭痛が生じ、近医を受診したところ、新型コロナウイルス感染症と診断された。自宅での薬物療法により、発熱、咽頭痛は改善された。解熱鎮痛薬服用６日目に、心窩部痛と食欲不振が出現した。翌日になっても症状が改善しないため、近医から当院に連絡があり、担当医が男性宅を訪問し、診療した。口渇を訴えているものの、心窩部痛があるため市販のゼリー飲料と経口補水液のみを摂取していた。尿検査を行ったところ、濃縮尿であった。入院加療の必要性はないと担当医が判断し、在宅で加療することとなった。
39-181, 182, 183 K透析クリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、68歳、男性。15年前から高血圧症とCKDで通院加療し、食事療法を続けてきたが、病態が悪化してきたため当クリニックに転院し、週3回の血液透析に移行した。身長165cm、ドライウェイト65kg、標準体重60kg。尿量300mL/日。血圧170/95mmHg。透析開始前の血液検査値は、総たんぱく質6.8g/dL、アルブミン 3.3g/dL、尿素窒素86mg/dL、クレアチニン8.6mg/dL、ナトリウム140mEq/L、カリウム5.2mEq/L、リン4.8mg/dL、HbA1c5.5％。
39-178, 179, 180 Kリハビリテーション病院に勤務する管理栄養士である。患者は、67歳、女性。夫は他界しており、娘家族と同居。健診で、高血圧症を指摘されていた。アテローム血栓性脳梗塞の発症後、急性期病院での治療を経て、右片麻痺に対する運動機能リハビリテーションのために当院へ転院してきた。軽度嚥下障害があるが、軟菜食と液体にはとろみを付けることで対応できている。脳梗塞の発症前は、身長156cm、体重63kg、BMI25.9kg/m2。食事は、娘が準備しており、間食に自分で買ってきたみたらし団子をよく食べていた。転院時は、体重55kg、BMI22.6kg/m2。血圧120/62mmHg。血清アルブミン値 3.2g/dL、eGFR 92mL/分/1.73m2。安静時エネルギー消費量1,100kcal/日。
39-176, 177 Kクリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、55歳、閉経後の女性。事務職。5年前に2型糖尿病を発症し、経口血糖降薬を処方されている。糖尿病の合併症はない。身長155cm、体重56kg、BMI23.3kg/m2。標準体重53kg。血圧128/85mmHg。空腹時の血液検査値は、血糖140mg/dL、HbA1c7.2％、総コレステロール198mg/dL、LDLコレステロール116mg/dL、 HDLコレステロール48mg/dL、トリグリセリド185mg/dL、尿酸5.8mg/dL、 AST 15U/L、ALT 16U/L、γGT 19U/L、クレアチニン0.59mg/dL。医師から、エネルギー1,600kcal/日を指示されている。
39-174, 175 K社健康保険組合の管理栄養士である。対象者は、40歳、男性。喫煙習慣なし。一人暮らし。昔からお酒が好きだが、体重が増えてきたので、外食のビール1杯と家ではチューハイ1缶で我慢している。小学生の頃に、サッカーを始め、大学まで打ち込んできた。就職してからもサッカーを趣味として続けていたが、忙しくなり30歳からやめている。 30歳台から体重が増加していたが、あまり気にしてこなかった。 40歳時の健診で、特定保健指導の動機付け支援の対象となった。
39-171, 172, 173 K市保健センターに勤務する管理栄養士である。乳幼児相談において、男児(８か月、第一子)の母親からの相談に応じている。母親は、授乳や離乳食の与え方が適切かどうか自信がなく、男児の発育の状態を心配している。夫は育児に協力的だが、昼間は母親と男児の2人でおり、引っ越してきたばかりで近所に知り合いはいない。
39-190, 191, 192 Ｋ社の社員寮に勤務する管理栄養士である。毎年120人程度の新入社員が、1年間、この寮を利用している。調理従事者は5人で、シフト勤務している。3月4日、16時頃までに、30人の新入社員が、腹痛、下痢、嘔吐の症状を訴えた。16時30分に、施設長の判断により、食中毒の可能性があると保健所に通報した。

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第39回管理栄養士国会試験まで

令和7年3月2日(日)10：00まで（仮）

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© カコモンズ（旧 Nスタディ）－管理栄養士国家試験過去問解答と解説.

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