⑴ ショック
ショック状態では、血液循環が不安定で消化管への血流が低下しており、
経腸栄養により消化管虚血や壊死のリスクがあるため禁忌である。
〇⑵ 嚥下障害
正しい。嚥下障害では、口から食べることは難しいが
胃や腸などの消化管機能は保たれているため、
経腸栄養法(経鼻胃管や胃瘻など)の適応となる。
消化管は元気なので積極的に活用すべきである。(使わないと余計に劣化して使えなくなる)
⑶ 消化管穿孔
穿孔とは、穴が開くという意味なので
消化管穿孔は、消化管に穴が空いている状態であり、
そこに栄養剤を流し込むと、栄養剤が腹腔内に漏れ出るため禁忌である。
⑷ 腸閉塞
腸閉塞(イレウス)は、消化管が物理的に詰まっている状態であるため、
経腸栄養法を用いると閉塞箇所に栄養剤が溜まり、
症状の悪化や腸管内圧の上昇(最悪の場合腸管の破裂)につながるため禁忌である。
類題：33-127、35-114、37-133
⑸ 汎発性腹膜炎
汎発性腹膜炎は、重篤な炎症により腸管麻痺を伴うことが多く、
消化管が機能していないため禁忌である。
文責:アヒル
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