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30-134 骨粗鬆症に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。
（1）閉経後は、骨吸収が亢進する。
（2）ビスホスホネート薬は、骨形成を促進する。
（3）グルココルチコイドの長期投与は、リスクを高める。
（4）カフェインは、リスク因子である。
（5）ビタミンKを多く含む食品は、予防に推奨される。
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30-134 骨粗鬆症に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。
（1）閉経後は、骨吸収が亢進する。
（2）ビスホスホネート薬は、骨形成を促進する。
（3）グルココルチコイドの長期投与は、リスクを高める。
（4）カフェインは、リスク因子である。
（5）ビタミンKを多く含む食品は、予防に推奨される。
〇（1）閉経後は、骨吸収が亢進する。
⇒骨吸収を抑える働きがあるエストロゲンの分泌が減るため、閉経後に骨吸収は亢進する。
（2）ビスホスホネート薬は、骨吸収を抑制する。
⇒ビスホスホネート薬は、破骨細胞の活動を阻害し、骨吸収を抑制する。
〇（3）グルココルチコイドの長期投与は、リスクを高める。
⇒グルココルチコイドの作用
① 小腸からのカルシウム吸収の抑制
② 尿細管でのカルシウムの再吸収の抑制
③ エストロゲン分泌の抑制
これらの作用により、骨粗鬆症のリスクを高めるといわれている。
〇（4）カフェインは、リスク因子である。
⇒カフェインには利尿作用があるため、尿の排泄によるカルシウムの喪失が考えられる。
〇（5）ビタミンKを多く含む食品は、予防に推奨される。
⇒骨粗鬆症の予防のためには、特にカルシウム、ビタミンD、ビタミンKの摂取不足に注意する。
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