30-117　経腸栄養補給法が禁忌となる患者である。

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30-117　経腸栄養補給法が禁忌となる患者である。正しいのはどれか。1つ選べ。
（１）口腔がん術後
（２）食道がんによる通過障害
（３）胃食道逆流症
（４）下部消化管完全閉塞
（５）脳卒中後の意識障害

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（１）口腔がん術後
（２）食道がんによる通過障害
（３）胃食道逆流症
〇（４）下部消化管完全閉塞
（５）脳卒中後の意識障害

■治療効果が期待できない場合

　①癌などによる下部消化管完全閉塞
　②麻痺性イレウス
　③難治性下痢症、急性腸炎などによる激しい下痢
　④炎症性腸疾患急性増悪例
　⑤下部消化管出血
　⑥消化管外瘻（排液量が多い）
　⑦重症急性膵炎
　⑧ショック、多臓器不全など

■ほとんど治療効果が期待できない場合

　①癌化学療法による腸管障害が強いとき
　②早期に経口摂食が可能なとき
　③急性胃腸炎
　④癌末期などの予後不良例
　⑤短腸症候群（残存小腸３０cm以下）

編著/城谷典保：経静脈・経腸栄養のすべて、メディカルフレンド社　2001：p11-15（表３より作成）

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