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35-136 妊娠 16 週の妊婦、35 歳。身長 165 cm、体重 73 kg、BMI 26.8 kg/m2、標準体重 60 kg、非妊娠時体重 72 kg。

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35-136 妊娠 16 週の妊婦、35 歳。身長 165 cm、体重 73 kg、BMI 26.8 kg/m2、標準体重 60 kg、非妊娠時体重 72 kg。妊娠糖尿病と診断された。この妊婦の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

 

⑴ エネルギー摂取量は、2,200 kcal/日とする。

⑵ たんぱく質摂取量は、40 g/日とする。

⑶ 食物繊維摂取量は、10 g/日とする。

⑷ 朝食前血糖値の目標は、70~100 mg/dL とする。

⑸ 血糖コントロール不良時は、 1 日 2 回食とする。

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⑴ エネルギー摂取量は、1700~2000kcal/日とする。

60×25~30=1500~1800であり、妊娠中期の付加量である250kcalを考慮しても過剰である。
(妊娠初期:4~15週、妊娠中期:16~27週、妊娠後期:28週~)

⑵ たんぱく質摂取量は、60~90 g/日とする。

1800×13~20=58.5~90

⑶ 食物繊維摂取量は、18g/日以上とする。

食事摂取基準(2020)より、18g/日以上を目標とする。

⑷ 朝食前血糖値の目標は、70~100 mg/dL 未満とする。

食後2時間値は120mg/dl未満を目標にする

⑸ 血糖コントロール不良時は、分割食(1日3回食+間食3~4回程度)とする。

 

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